علاج البهاق
علاج البهاق بالليزر في مصر 2020
دكتور لايف
البهاق هو مرض جلدي مزمن يسبب فقدان صبغة الجلد في مناطق من الجلد ويعتقد أن مرض البهاق يحدث عندما يهاجم الجهاز المناعي للمريض جسمه و يدمر الخلايا الصباغية (الخلايا التي تنتج صبغة الجلد) لتترك المناطق المصابة من الجلد فاقدة للونها.
ربما يعجبك
البهاق في معظم الأحيان يؤثر على الوجه ، والمرفقين، والركبتين، واليدين، والقدمين والبهاق يكون أكثر وضوحا في الناس الذين لديهم بشرة داكنة.
علاجات البهاق الأكثر شيوعا تشمل الأدوية الموضعية والعلاج الضوئي الذي يمكن استخدامه لاستعادة صبغة الجلد.
والآن، يتم إدخال تقنيات جراحية حديثة أظهرت نسب نجاح عالية في استعادة صبغة الجلد لمرضى البهاق في المناطق المتضررة.
اعراض البهاق
فقدان غير مكتمل للون البشرة.
شيب الشعر المبكر في فروة الرأس أو الرموش أو الحواجب أو اللحية.
فقدان اللون في الأنسجة داخل الفم و الأنف (الأغشية المخاطية)
فقدان أو تغير لون الطبقة الداخلية من مقلة العين (الشبكية)
العلاج الضوئي للبهاق
علاج PUVA و سورالين
هناك العديد من انواع العلاج المختلفة لمرض البهاق ومنها العلاج بالليزر و العلاج الضوئي يمكن أن تستخدم في علاج البهاق، وفى بعض الحالات يتطلب أن يتعرض المريض لجرعة محددة من الأشعة فوق البنفسجية (UV).
من المهم أن نلاحظ أن هذه العلاجات لا تستخدم لتغميق لون البشرة المكتسب إثر التعرض لأشعة الشمس , كما و يجب أن تدار بعناية من قبل طبيب الأمراض الجلدية لضمان اعطاء المريض العلاج المناسب وتجنب حدوث حالات سرطان الجلد.
يتم استخدام العلاج الضوئي عندما يكون البهاق منتشر على سطح الجلد بمعدل أقل من 20٪ من سطح جلد المريض.
يستخدم ضوء UVA مع دواء السورالين الموضعي، والتي يتم استخدامها على مناطق البهاق قبل العلاج باستخدام الاشعة الضوئية .
السورالين يعمل على تدعيم استجابة الجلد إلى ضوء UVA ، وبالتالي فإن علاج الضوء يعمل على وجه التحديد على مناطق الجلد المصابة بالبهاق.
هناك طرق مختلفة لاعطاء هذا العلاج، ولكن الاهم هو ان يتم توصيل جرعة صغيرة فقط من UVA إلى الجلد.
للحصول على أفضل النتائج، يتم إعطاء علاج , PUVA أسبوعيا لمدة تصل إلى ستة أشهر
معظم المرضى سيلاحظ عليهم تحسنا بنسبة تتراوح بين 50 و 55 % في فترة تتراوح بين أربعة وستة أشهر.
قد تكون هناك حاجة إلى اعطاء علاج بفتره اطول نسبيا يحددها الطبيب ومن الممكن ان يستخدم الطبيب بعض الادوية الموضعية كذلك لتساعد العلاج الضوئي
الاشعة ضيقة المدى Narrowband UVB
يستخدم هذا العلاج الضوئي مع مرضى البهاق الذين يعانون من انتشار أكثر للبهاق على الجلد أو في الحالات التي ينتشر فيها البهاق بأكثر من 20% من سطح الجلد.
يتم إعطاء طول موجي محدد (311 نانومتر) إلى كامل سطح الجلد لعلاج مناطق البهاق.
في المتوسط، سيلاحظ على المرضى تحسنا بنسبة 60 إلى 65٪ بعد 12 إلى 18 شهرا من العلاج.
Targeted phototherapy المعالجة الضوئية المستهدفة
علاج البهاق بالليزر
يتم استخدام الليزر إكسيمر (308 نانومتر الطول الموجي) مع هذا العلاج، و يتم استخدامها فقط في مناطق الجلد المتضررة من البهاق التى سبق لها وان تعرضت لعلاج البهاق بالليزر
علاج البهاق بالليزر يعمل بشكل جيد في حالات البهاق في الوجه.
يمكن لأطباء الأمراض الجلدية أن يحددوا خلال الأسابيع الأربعة الأولى من علاج البهاق بالليزر ما إذا كان العلاج يعمل أم لا.
مدة علاج البهاق بالليزر تمتد من شهرين إلى ستة أشهر، ومتوسط معدل التحسن هو 70%.
للحفاظ على نتائج علاج البهاق بالليزر، يمكن استخدام بعض الأدوية الموضعية بعد الانتهاء من علاج البهاق بالليزر تبعا لارشادات الطبيب
