اسباب الصفراء عند حديثى الولادة
علاج الصفراء عند الاطفال حديثي الولادة
السبت 10 أكتوبر 2020
علاج الصفراء عند حديثى الولادة
كتب
doctor live
يولد كثير من الأطفال مصابين بالصفراء منذ بداية الأسبوع الأول، مما يقلق الأبوين كثيراً، ومن أشهر علامتها هي أصفرار بياض العيان والجلد، وتلك الحالة تحتاج من الأم الى العناية الفائقة بطفلها حتى لا تسوء حالته.
ربما يعجبك
اسباب الصفراء عند حديثى الولادة
- فرط بيليروبين الدم هو السبب الرئيسي لليرقان، حيث يعد البيليروبين المسئول عن اللون الأصفر لليرقان جزءًا طبيعيًا من الصباغ المنطلق من انهيار خلايا الدم الحمراء المستخدمة.
- يُنتج المواليد الجدد البيليروبين أكثر مما ينتجه البالغون، وذلك بسبب زيادة الإنتاج وانهيار خلايا الدم الحمراء بشكل أسرع في الأيام القليلة الأولى من الحياة.
- عادة يقوم الكبد بترشيح البيليروبين من مجرى الدم وإطلاقه في الأمعاء، غالبًا ما يتعذر على الكبد الناضج لدى حديثي الولادة إزالة البيليروبين بسرعة كافية، مما يسبب زيادة في البيليروبين.
- يسمى اليرقان الناجم عن هذه الظروف الطبيعية لحديثي الولادة باليرقان الفسيولوجي، وعادة ما يظهر في اليوم الثاني أو الثالث من العمر.
ولايتوقف علاج الصفراء عند حديثى الولادة على الأسباب السابقة فقط، فهناك أسباب أخرى يمكن أن تكون وراء الإصابة بالصفراء، فهناك اضطرابات كامنة قد تسبب اليرقان عند الرضع، في هذه الحالات غالبًا ما يظهر اليرقان مبكرًا أو متأخرًا كثيرًا عن الشكل الأكثر شيوعًا لليرقان، والأمراض أو الحالات التي يمكن أن تسبب الصفراء تشمل:
- نزيف داخلي.
- وجود عدوى في دم الطفل.
- الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية الأخرى.
- عدم التوافق بين دم الأم ودم الطفل.
- تعطل الكبد.
- نقص الإنزيمات.
- خلل في خلايا الدم الحمراء للطفل مما يؤدي إلى انهيار الخلايا بسرعة.
اعراض الصفراء الفسيولوجية
- تغير في لون جلد الرضيع إلى اللون الأصفر ويبدأ التغير من الرأس ثم يصل إلى القدمين
- تغير في لون بياض عين الرضيع إلى لون أصفر
- تغير لون البول إلى اللون الأصفر الداكن
- فقدان الرغبة في الرضاعة
- نقص مستوى نشاط الرضيع واغلب الأوقات يكون نائما
- أعراض الصفراء المرضية
- شعور الرضيع بالتعب الشديد
- الإعياء الشديد
- سرعة ملحوظه تنفس الرضيع، أو ما يعرف بالنهجان
- عدم قدرة الرضيع على الرضاعة
- ظهور بعض كدمات بلون أرزق على جسم الرضيع
- قد حدوث نزيف في بعض الأحيان
- قد يعاني الرضيع من حاله تشنجات في بعض الأحيان
- طرق وقاية الطفل حديث الولادة
علاج الصفراء في المنزل
- من الإصابة بمرض الصفار يجب على الأم الحامل أن تقوم بإرضاع طفلها خلال الأسبوع الأول رضاعة طبيعية من الثدي، لتمنح طفلها الغذاء الكامل الذي يحتاجه من أجل اكتمال نموه أعضائه وتقوية جسده.
- يجب أن تكون عدد مرات الرضاعة الطبيعية للطفل تتم من 8-12 مرة خلال اليوم. إذا لم تستطع الأم على إرضاع طفلها طبيعياً يمكنها تقديم لطفلها كمية الحليب المناسبة في رضاعات صناعية تتراوح من 30سم-60سم كل ساعتين على الأقل.
كيف يتم علاج الصفراء
عادة لا تحتاج الصفراء الطبيعية إلى علاج ولكننا ننصحك بالآتي لمساعدة طفلك في التخلص من مادة الصفراء:
- تستمري على الرضاعة الطبيعية المتكررة لتصل إلى 12 مرة في اليوم لأنها تعمل على تشجيع حركة الامعاء التي تساعد جسم طفلك على التخلص من مادة البيليروبين عن طريق البراز.
- أما إذا كنتِ تعتمدين على الرضاعة الصناعية فتكون من 30 إلى 60 ملي من اللبن الصناعي كل ساعتين او ثلاثة.
- ضعي طفلك تحت أشعة الشمس الخفيفة (عند السادسة صباحاً) لمدة عشر دقائق إلى ربع ساعة مرتين يومياً، يساعد ذلك على تكسير البيليروبين الغير مباشر مما يساعد الكبد في التخلص منه وتقليل أعراض الصفراء.
علاج الصفراء عند حديثي الولاده
- سيحتاج طفلك إلى العلاج إذا كان مستوى البيليروبين أعلى من المعدل الطبيعي لدى حديثي الولادة، فكما ذكرنا أعلاه أن جميع حديث الولادة تكون الصفراء لديهم شيء طبيعي ولكن بنسبة طبيعية، إذا زادت هذه النسبة عن الطبيعي هنا تكمن المشكلة ويحتاج طفلك إلى علاج، وفي الغالب الرضاعة الطبيعية هي العلاج الوحيد ليرقان الصفراء في معدله الطبيعي.
- لكن عندما يرتفع معدل يرقان الصفراء في دم الوليد يتم وضع الطفل تحت ضوء خاص لعلاج الصفراء، وهذا ما يسمى العلاج بالضوء، وهنا يمتص الجلد الضوء الذي يغير البيليروبين بحيث يمكن للجسم التخلص منه بسهولة أكبر، يتم العلاج عادة في المستشفى، لكن في حالات الإصابة الطبيعية يتم العلاج في المنزل بشكل طبيعي.
- لا تحاول علاج الصفراء عن طريق وضع طفلك في الشمس أو بالقرب من النافذة، هناك حاجة دائمًا إلى أضواء خاصة ومحيط محكم لعلاج الصفراء بأمان، إذا تسببت مشكلة صحية في الإصابة باليرقان الصفراء، فقد يحتاج طفلك إلى علاج آخر، على سبيل المثال، قد يحتاج الطفل المصاب بالصفراء الحاد الناتج عن عدم توافق Rh إلى نقل الدم، لذلك يجب أن يتم العلاج تحت إشراف طبي.
