الأخبار

عملية تسليك الوتر

الإثنين 2 نوفمبر 2020

تسليك الوتر

معظم السيدات حين يبلغن سن الأربعين يعانين من آلام وشعور بالتنميل في كل من أصابع الإبهام والسبابة والوسطى، وهو ما قد ينتج عنه ضعف لقبضة اليد وعدم التحكم في اليد بشكل جيد فيؤدى ذلك إلي إفلات الأشياء وسقوطها من بين أيديهن، في هذا المقال سنتعرف علي الأعراض التى تؤدى إلي وجوب إجراءعملية تسليك وتر، تعرفي معنا من خلال هذا المقال على أسبابه وطرق علاجه، بالإضافة إلى الفرق بين عملية تسليك الأوتار وتسليك عصب اليد، كما سنتعرف على كيفية التحضير للعملية و مخاطرها و تكلفتها.

ماهي عملية تسليك الوتر

عملية تسليك وتر هى جراحة يتم فيها إصلاح الأوتار لإصلاح إصابة الوتر. فالأوتار عبارة عن أنسجة صلبة ومطاطة تربط العضلات بالعظام.

تكمن وظيفتها في السماح للجسم بالحركة ونقل الوزن.
كما تقوم الأوتار بالمساعدة أيضًا في حماية المفاصل من التلف.
يوجد نوعين رئيسين من الأوتار:

الأوتار المرنة ، وهى أوتار تعمل عن طريق الشد وذلك لسحب العظام. علي سبيل المثال استخدام الوتر المثني عندما يقوم شخص ما بقبضة اليد.
الأوتار الباسطة ، وتعمل عن طريق الشد عندما يحتاج جزء من الجسم إلى التحرك للخارج ، مثل الوقوف على أصابع القدم أو فرد الأصابع.

أسباب تسليك الوتر

تهدف عملية تسليك وترإلي إصلاح الأوتار، و الأسباب الطبية التى تستدعى العملية كثيرة منها الآتى:

عندما يعرض الشخص ما لجرح عميق أو تمزق في واحد أو أكثر من أوتارهم يكون عملية تسليك الوتر أمر حتمي.
الأشخاص الذين يعانون من كلا من:

حدوث قطع عميق يقطع الوتر
إصابة من ممارسة الرياضات الاحتكاكية ككرة السلة.
تمزق أو إصابة بسبب التهاب المفاصل الروماتويدي.

الاجراءات المتبعة عند زيادة الطبيب بإصابة في الوتر

إذا قام شخص ما بزيارة الطبيب مصابًا بإصابة في الوتر ، فسيقوم الطبيب بإجراء فحص بدني أولي للمنطقة المصابة.

ثم سيقوم بالتحقق مما يلي:

الأجسام الغريبة ، إذا كانت الإصابة ناجمة عن جرح
فقدان الدم
علامات العدوى
الإصابات الأخرى ، مثل الكسور ، والخلع ، وإصابات الأعصاب ، أو إصابات الأوعية الدموية

بعدها سيقوم الطبيب بمقارنة الجزء المصاب من الجسم بالجانب غير المصاب ، للتحقق من وجود اختلاف في نطاق الحركة.
من المحتمل أيضًا أن يطلب من الشخص محاولة تحريك الجزء التالف من جسمه في اتجاهات مختلفة للحصول على تشخيص أكثر دقة للإصابة.
يمكن أن تساعد اختبارات التصوير ، مثل الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي ، في التشخيص الدقيق للسبب والمكان لإصابة الوتر.
غالبًا ما تتطلب إصابات الأوتار علاجًا جراحيًا.

ما هو الهدف منعملية تسليك وتر؟

عملية تسليك الوترلها أهداف متعددة منها الآتي:

حتى يتم إعادة النطاق الطبيعي للحركة والوظيفة إلى الوتر المصاب.
للحد من الآلام وتسكينها.

التحضير لعملية تسليك وتر

سيقوم الطبيب بتقديم مخدرًا قبل الجراحة عملية تسليك وتر.
قبل الجراحة لإصلاح الوتر ، سيشرح الأطباء الإجراء ويقدمون التخدير ، مما سيمنع الشخص من الشعور بأي ألم.
يوجد ثلاثة أنواع محتملة من التخدير قد يستخدمها الطبيب:

التخدير العام: سيكون الشخص فاقدًا للوعي وغير قادر على الشعور بأي ألم.
مخدر موضعي: هذا التخدير يخدر مساحة كبيرة من الجسم حول المنطقة المصابة. سيكون الشخص مستيقظًا أثناء الجراحة لكنه لن يشعر بالألم.

مخدر موضعي: هذا التخدير يخدر فقط المنطقة التي تحتاج إلى جراحة. سيكون الشخص مستيقظًا أثناء العملية لكنه لن يشعر بأي ألم.
حيث يعتمد نوع التخدير الذى يتلقاه المريض علي ما يلى:

التاريخ الطبي للمريض
مكان الوترالمصاب في الجسم

ما الذى يحدث أثناء عملية تسليك وتر؟

غالبا ما تحدث الخطوات الآتية أثناء عملية تسليك وتر:

سيقوم الجراح بعمل شق واحد على الأقل من خلال الجلد في المنطقة فوق الوتر المصاب حتى يتمكن من رؤيته والبحث عن الإصابات.
سيقومون بإزالة أي نسيج وتر تالف.
سيقومون بخياطة أي نهايات ممزقة من الوتر معًا بعناية.
بمجرد اكتمال ذلك ، سيقوم الجراح بخياطة الجلد المقطوع مرة أخرى مع الغرز الطبية.
يقوم الطبيب أو الممرضة بتغطية الجرح والغرز بضمادات طبية جديدة.
يمكن أن تقلل الجبيرة أو الضمادة المماثلة من التوتر أثناء شفاء الوتر.
إذا كان هناك الكثير من التوتر على الوتر ، فسوف يفشل الإصلاح ويعود إلى التمزق.
قد يكون الوتر قصيرًا جدًا بحيث لا يستطيع الجراح خياطته معًا كما هو. إذا كانت هذه هي الحالة ، فسيقوم الجراح بتطعيم قطعة إضافية من الوتر بين الأطراف لجعلها تلتقي.
عادةً ما يأخذ الجراح نسيج الوتر السليم للطُعم من جزء آخر من جسم الشخص.
قد يحتاج الشخص إلى نقل الأوتار، يتضمن نقل الأوتار قيام الجراح بإزالة وتر قريب من الوتر المقطوع وخياطته في مكان الوتر المكسور لاستعادة الوظيفة.
عادةً ما يأخذ الجراحون أوتارًا من المناطق التي يوجد بها وتران في الجسم ولكن يمكنهم التعامل مع أوتار واحدة فقط.

مراحل التعافى و الشفاء من عملية تسليك وتر

بعد إجراء عملية تسليك وتر يكوان هناك مراحل للتعافى منها الآتي:

ينصح الأطباء بإبقاء المنطقة المصابة مرتفعة لبضعة أيام بعد الجراحة.
هناك ثلاث مراحل للجدول الزمني لشفاء الأوتار بعد الجراحة.
الالتهاب ففي الأيام الثلاثة إلى الخمسة الأولى ، قد تشعر المنطقة بالانتفاخ بينما يعمل الجسم على التئام نفسه.
الإصلاح المبكر: خلال الأسابيع 3-6 القادمة ، سيبدأ نطاق الحركة في العودة ، ولكن قد تشعر المنطقة بالتيبس قليلاً.
الإصلاح اللاحق: بعد 10-12 أسبوعًا ، سيقل التورم وسيصبح الوتر أسهل في الحركة.
في معظم الحالات ، يمكن لأي شخص العودة إلى المنزل بعد وقت قصير من إجراء جراحة إصلاح الأوتار.
سيوصي الفريق الطبي ببعض تمارين العلاج الطبيعي أو العلاج الوظيفي للمساعدة في إعادة نطاق الحركة ببطء وأمان.
يجب ألا يبدأ الشخص في أداء التمارين حتى يقول الطبيب أنه من الآمن القيام بذلك.
من الضروري إبقاء المنطقة مرتفعة لمنع الألم والتورم في الأيام القليلة الأولى.